哈佛传授:新冠病毒席卷环球只是光阴问题,疫情尚不严重de国家该当做有效筹备

发布:武汉新闻网

来源:医师报

据统计,截至2月13日晚,新加坡共有58例新冠肺炎确诊病例。而环球列国切实其实诊病例也在赓续变更中。 BBTI论文 http://www.bbti.cc

近日,美国哈佛年夜学公共卫生学院感染病动态研究中心主任、流行病学传授Marc Lipsitch接受了哈佛年夜学报(The Harvard Gazette)的采访,他认为,病毒席卷环球只是光阴问题,那些疫情尚不严重的国家,该当有效筹备以应对汹汹来袭的病毒,此次新型冠状病毒的严重水平或与当代社会最严重的流感季等同。本文编译了此次采访的部分内容。

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在尚未发明病例的国家中,病毒沾染很可能已悄然存在 BBTI论文 http://www.bbti.cc

哈佛年夜学报:我们一周多前曾就新型冠状病毒爆发有过讨论。当前最新的信息是怎样的? 搜163 http://www.so163.cn

LIPSITCH:现在知道新型冠状病毒流传速度甚至比之前更快了。我认为,现在病毒已经蔓延到更多国家了——即就是在长于环境跟踪的新加坡,也已发明多少未与确诊病例打仗的沾染病例——很明显在尚未发明病例的国家中,病毒沾染很可能已经悄然存在。这切实其实成了无法在一两周内办理的环球性问题。 本文来自武汉新闻网 http://www.wh-edu.cn/

哈佛年夜学报:你之前指出,病例的显著增加主要是由未被确诊的现存沾染病例导致,而不是新增沾染病例。你现在还这样认为吗?

LIPSITCH:很明显,造成病例增加的部分原因是呈现了新的流传,之前也是。很难把申报延时和新发沾染流传二者截然离开。但在曩昔几天里,相比我们之前所看到的指数式增长,中国新增病例的增长率彷佛已经放缓。人们谨慎地希望这是因为控制步伐起到作用,而并非是地方当局无力准确统计目前实际病例所导致。我认为这是有可能的,因为中国海内许多地方控制步伐相当严格。所以,现在的问题在于,这些控制步伐是否切实有用?又或者说,我们是否真的看到了中国医疗系统才能饱和而无法检测出更多的病例?

最必要关注的一点是,这个病毒在呈现症状之前就能流传

哈佛年夜学报:现在是不是可以认为,这种病毒比之前预估的感染力更强,或致死率更高?

LIPSITCH:目前可以确定,这种病毒具有高感染性。关于“R0(基础感染数)”——即由一个沾染病例感染导致的续发病例数量——专家们改进了对新冠病毒沾染的R0评估,认为其略低于SARS病毒(R0约为3),但高于流感病毒(R0不跨越2)。然而,这次的病毒可以在沾染者呈现症状之前就进行流传,这使得它比SARS更难防控。正因如此,单单隔离确诊病例很难有效阻止病毒流传。

哈佛年夜学报:在近期的资讯中,呈现症状之前就能流传这个特点,是否最必要关注?

LIPSITCH:没错。我认为这是最必要关注的一点,但在"大众范畴目前能看到的相关证据不多。我在未颁发的研究中看到过些许线索,但经同行评审的证据还异常有限。从严重性上说,专家们预计此次病毒比季候性流感更严重,但相较于SARS会略好一些,季候性流感的沾染死亡率为0.1%,武汉新闻网www.wh-edu.cn,SARS为8-9%。我曾和疫情预测研究甲鱼队的同仁们共事过。他们的研究尚在初步阶段,但目前仍以上述两个数据为上下限。然而这是个很年夜的范围,3%或4%的死亡率比0.4%可怕得多。

新冠病毒正在环球其他地区蓄势待发

哈佛年夜学报:环球范围的病例数量比中国少得多,这是否意味着防控步伐施展了作用?照样说,新冠病毒正在环球其他地区蓄势待发(gathering steam)?

LIPSITCH:很遗憾地说,我认为后者可能性更年夜。我们就之前公开讨论过的环球疫情数据,宣布了一篇预印本(preprint)文章(同时正努力征求同行评审),相关内容是基于一般正常出行量来预估病例数量。此中有几点尤为值得注意。

其一,有些国家没有实时、准确地发明病例,比如印度尼西亚,甚至可能包括柬埔寨。即使我们假设了不合国家之间存在差异,这也属于能预判的不确定性之外。因此,我们倾向于认为,那些国家里面仍有尚未被发明的病例。印尼表示他们在几天前做过50例查验,但印尼与武汉往来的航班异常多,更不要说与中国其他地方的往来。因此,这50例查验并不够以确定其掌握了所有的病例。这是我小我异常关注的一个细节。

其二,我看到《华尔街日报》报道了新加坡目前有3个病例无法追溯到其他病例。新加坡与印尼恰恰相反,因为他们的实际病例数量已经跨越了他们依据相关出行量的预测。这可能是因为他们的检疫工作做得更好,尽管他们发明了无法追溯沾染源的病例。这让我想到,其他地方也可能有这种环境。当然,我们能用于估测的信息有限,但基于整体信息,我认为我们的断定很可能是对的。

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