18天来，武汉新增确诊人数初次“跌回”三位数

　　长江网2月20日讯（记者武叶 黄琪）湖北省卫健委20日公布，19日，全省新增确诊病例349例，此中武汉市的新增确诊病例为615例。武汉市从2月2日开始，继续17天新增确诊病例跨越千人，这是18天来初次“跌回”三位数。

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　　为何全省新增确诊病例数小于武汉，这个数据是怎么算出的？ 麻城教育网 http://www.machengedu.cn/

　　据悉，依据第六版诊疗规划，武汉新闻网www.wh-edu.cn，湖北各地对前期确诊病例进行会诊，依据成果，有部分病例不相符第六版确诊标准，所以就核减了。目前武汉市没有核减，其他市州有核减的，要把新增的总数减失落其他市州的核减数，才是全省的新增确诊数。

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　　从湖北省卫健委20日公布的数据看，省内19日不少地方数据有核减，最多的核减达107例(荆门市)。具体如下：黄冈市核减5例、鄂州市核减5例、恩施州核减5例、天门市核减13例、孝感市核减15例、黄石市核减16例、宜昌市核减16例、荆州市核减31例、咸宁市核减66例、荆门市核减107例。共核减279例。 麻城教育网 http://www.machengedu.cn/

　　而武汉市19日新增确诊病例615例、仙桃市5例、十堰市3例、随州市3例、襄阳市2例。共新增628例。

　　因此，湖北全省新增新冠肺炎确诊病例349例，即新增与核减数字相减得出(628-279=349)。

　　为何确诊病例数要这样盘算？据了解，这与国家卫健委19日宣布的《新型冠状病毒肺炎诊疗规划（试行第六版）》中对付“诊断标准”的改动有关。第六版中，“诊断标准”撤消了湖北省和湖北省以外其他省份的区别，统一分为“疑似病例”和“确诊病例”两类；而第五版的湖北省“诊断标准”分为“疑似病例”“临床诊断病例”“确诊病例”三类，此中对“临床诊断病例”的描述是“疑似病例具有肺炎影像学特征者”。

　　在第六版新冠肺炎诊疗规划中，CT作为临床诊断标准撤消，我们是否又回到了原点？

　　针对这一问题，其实早在13日接受长江网记者采访时，武汉年夜学中南医院影像科传授张笑春就曾作出预判。

　　张笑春介绍，核酸是生物体的遗传物质，甲流和乙流的病毒核酸不合，新冠肺炎和SARS的病毒核酸也不合，核酸检测可以明确患者到底是被哪一种病毒微生物沾染，这种确诊方法异常严谨。与之相比，CT是一个间接证据，多用于帮助诊断。

　　既然如此，为何在2月3呼吁将CT作为临床诊断标准？张笑春解释，这是因为核酸检测的检出率仅40%左右，存在漏诊的可能。首先是试剂自己的研发光阴短，仓匆匆之间无法追求完美；其次，支援发烧门诊的大夫来自各个科室，并非各人能够纯熟掌握咽拭子采样的技巧；此外，不合于流感等上呼吸道沾染，新冠肺炎发生在下呼吸道，患者以干咳无痰为主要表现。没有痰，咽拭子就很难采集到有效的样本。

　　2月初的现实环境是，湖北省作为疫情的重灾区，疑似病例的存量太年夜。年夜量疑似病人因核酸阴性无法确诊，得不到集中收治，对疫情防控十分晦气。因此，采取CT作为临床诊断标准是特殊时期的特殊手段，仅适用于此时此地，换一个光阴，换一个场景，可能就不适用了。

　　张笑春说，从12日以来的数据看，湖北省疫情在年夜的范围内获得了控制，此时诊疗规划作出调剂并不不测。“我不认为是回到了原点，相反，我认为我们的步伐取得了很好的成效”。